عادةً ما ينتج ألم الساق عن تقلص عضلي أو إصابة. ومع ذلك، يمكن أن ينشأ أيضًا عن مشكلة وعائية، مثل جلطة دموية، أو انضغاط عصب، أو تلف في الأوتار، أو مشاكل أخرى.

هناك مجموعة متنوعة من الحالات التي يمكن أن تؤثر على عضلات الساق، وكذلك الأوعية الدموية والهياكل الأخرى المحيطة بها. لحسن الحظ، يمكن علاج العديد من أسباب ألم الساق بسهولة.

أسباب ألم الساق

هناك مجموعة متنوعة من الحالات والمواقف التي يمكن أن تسبب ألم الساق، بما في ذلك:

1. تقلص العضلات

عادةً ما تكون تقلصات عضلات الساق مؤقتة، ولكنها قد تسبب ألمًا وانزعاجًا شديدين. تشمل أسباب تشنجات عضلات الساق ما يلي:

الجفاف

فقدان الأملاح من خلال التعرق

قلة التمدد

النشاط البدني لفترات طويلة

ضعف العضلات

2. إجهاد العضلات

يحدث إجهاد عضلات الساق عندما تتمزق ألياف العضلات في الساق جزئيًا أو كليًا.

تختلف الأعراض باختلاف شدة الشد، ولكن معظم الأشخاص سيعانون من ألم مفاجئ وحاد وحساسية في موضع عضلة الساق.

3. العرج الشرياني

قد يعاني الشخص من ألم في الساق بسبب تضيق أو انسداد الشرايين التي تغذي الساقين بالدم. يُعرف هذا باسم العرج الشرياني.

قد يسبب العرج الشرياني ألمًا أثناء المشي، لأن هذه الحركة تتطلب تدفق الدم إلى أسفل الساقين.

إذا واجهت الدم صعوبة في الحركة بسبب التضيق (العرج)، فقد يعاني الشخص من ألم في الساق.

لن يعاني الشخص المصاب بالعرج الشرياني من أي إزعاج أثناء الراحة، ولكنه سيشعر بألم بعد بضع دقائق من المشي.

 4. العرج العصبي

يحدث العرج العصبي عندما تنضغط الأعصاب المتجهة إلى الساقين، مما يؤثر على قدرتها على التواصل مع أسفل الساقين.

غالبًا ما يكون العرج العصبي ناتجًا عن حالة تُسمى تضيق القناة الشوكية. تحدث هذه الحالة عندما تضيق عظام العمود الفقري، مما يزيد الضغط على الأعصاب. يُعد عرق النسا أحد أمثلة العرج العصبي.

بالإضافة إلى ألم الساق، تشمل أعراض العرج العصبي ما يلي:

ألم أثناء المشي

ألم بعد الوقوف لفترات طويلة

ألم يحدث أيضًا في الفخذين أو أسفل الظهر أو الأرداف

ألم يتحسن عادةً عند انحناء الشخص إلى الأمام من الخصر

قد يعاني الشخص أيضًا من ألم في الساق بسبب العرج العصبي أثناء الراحة.

٥. التهاب وتر أشيل (العرقوب)

وتر أشيل هو رباط ليفي متين يربط عضلة الساق بعظم الكعب.

إذا كانت عضلات الساق مشدودة بشكل خاص، فقد يزيد ذلك من الضغط على وتر أشيل. ونتيجة لذلك، قد يعاني الشخص من ألم في الساق.

الأشخاص الذين بدأوا مؤخرًا برنامجًا رياضيًا أو يمارسون تمارين متكررة هم أكثر عرضة للإصابة.

يمكن أن يساعد التمدد المتكرر في كثير من الأحيان على تخفيف الأعراض.

6. متلازمة الحجرات

متلازمة الحجرات هي حالة مؤلمة يمكن أن تحدث في عضلة الساق أو في كلا الساقين، وعادةً ما تحدث بعد تعرض الشخص لصدمة أو إصابة خطيرة.

تحدث عندما يتراكم الدم أو السوائل الزائدة تحت شريط من الأنسجة الصلبة في الجسم التي لا تستطيع التمدد جيدًا. يضع هذا السائل ضغطًا إضافيًا على الأعصاب والأوعية الدموية في أسفل الساق، مما يسبب الألم والتورم والخدر والوخز.

شكل آخر من متلازمة الحجرات هو متلازمة الحجرات المزمنة أو الإجهادية. يحدث هذا النوع عندما يشعر الشخص بألم أثناء ممارسة الرياضة.

تشمل الأعراض المرتبطة بمتلازمة الحجرات المزمنة الخدر، أو انتفاخ العضلات أو تضخمها، أو صعوبة في تحريك القدم.

٧. اعتلال الأعصاب السكري

يحدث اعتلال الأعصاب السكري عندما يُصاب الشخص بتلف عصبي مرتبط بمرض السكري.

في كثير من الأحيان، يُمكن أن يُؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى تلف أعصاب الجسم، وعادةً ما يبدأ ذلك في اليدين والقدمين.

في بعض الأحيان، قد يُسبب الوخز والخدر ألمًا حادًا وانزعاجًا ينتشر إلى عضلات الساق.

٨. دوالي الأوردة

الدوالي هي أوردة متضخمة غالبًا ما تبرز من الساقين وقد تبدو كالأوتار. تتطور عندما تسمح الصمامات التالفة في أوردة الشخص بتدفق الدم عائدًا.

تشمل العوامل التي تُساهم في ظهور دوالي الأوردة ما يلي:

العمر

تاريخ عائلي للإصابة بدوالي الأوردة

تقلبات الهرمونات

الحمل

السمنة

قلة النشاط البدني

تظهر دوالي الأوردة بشكل شائع في الساقين، ويمكن أن تُسبب الألم والخفقان والتشنج والوجع.

٩. تجلط الأوردة العميقة

يحدث تجلط الأوردة العميقة (DVT) عندما تتشكل جلطة دموية في أحد أوردة الساق. يمكن أن تسبب هذه الحالة ألمًا شديدًا وتؤثر على تدفق الدم إلى الساقين.

يكون الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بتجلط الأوردة العميقة إذا كانوا يجلسون لفترات طويلة، مثل السفر بالطائرة، أو إذا كانوا يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو اضطرابات تخثر الدم.

تشمل أعراض تجلط الأوردة العميقة ألمًا في ربلة الساق، والذي يزداد سوءًا عادةً عند الوقوف أو المشي. قد تتورم ساق الشخص أيضًا وتظهر عليها منطقة حمراء أو ملتهبة بسبب مشاكل في تدفق الدم.

كيف يُشخص الأطباء سبب ألم ربلة الساق؟

سيُجري الطبيب فحصًا بدنيًا لتحديد ما إذا كانت المشكلة شدًا أو إجهادًا عضليًا.

إذا وجد الطبيب أن المشكلة أكثر خطورة، فقد يطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز العضلي الهيكلي. يُمكن للموجات فوق الصوتية تحديد ما يلي:

العرج الشرياني

التهاب وتر أشيل

تخثر الأوردة العميقة

يمكن أن يُقدم فحص الموجات فوق الصوتية للجهاز العضلي الهيكلي أيضًا إرشادات حول العلاج بالحقن.

علاج ألم الساق

يعتمد علاج ألم الساق على السبب الكامن.

يمكن علاج ألم الساق الناتج عن إصابة أو فرط استخدام باستخدام طريقة PRICE. وهي تعني:

الحماية: ضع ضمادة قماشية أو جبيرة أو مثبتًا على القدم أو الكاحل أو الساق لحماية الإصابة وإراحة العضلات.

الراحة: تجنب استخدام عضلة الساق أكثر من اللازم.

الثلج: للمساعدة في تقليل الالتهاب، ضع كيسًا من الثلج مغطى بقطعة قماش لمدة 10 إلى 15 دقيقة في كل مرة.

الضغط: لفّ الساق بضمادة مرنة ومشدودة أو ارتدِ جوربًا ضاغطًا لتقليل التورم.

الرفع: ارفع الساق على وسائد للمساعدة في تعزيز الدورة الدموية وتقليل التورم.

وبناءً على السبب الكامن، يمكن علاج الأسباب الأخرى لألم الساق بالأدوية أو الإجراءات الطبية الأخرى.

تمارين التمدد لألم الساق

يمكن أن يساعد الإحماء بالمشي بوتيرة معتدلة قبل ممارسة تمارين أكثر شدة في الوقاية من إصابات إجهاد العضلات.

بالإضافة إلى هذه الإجراءات، قد يختار الشخص أيضًا القيام ببعض تمارين التمدد اللطيفة لتقليل شد العضلات بعد التمرين.

ينبغي على الشخص دائمًا استشارة طبيبه قبل البدء بتمارين التمدد للتأكد من أن هذه التمارين لن تُفاقم الإصابة.

تشمل تمارين التمدد المفيدة لألم الساق ما يلي:

ثني القدم

لإجراء هذا التمرين، اتبع الخطوات التالية:

اجلس على الأرض مع فرد ساقيك.

اثنِ أصابع القدم بسحبها للخلف نحو الجسم. قد يرتفع الكعبان قليلًا عن الأرض.

حافظ على هذا التمدد لمدة ٥ إلى ١٠ ثوانٍ، ثم استرخِ.

كرر من ١٠ إلى ٢٠ مرة.

تمديد عضلة الساق

لإجراء هذا التمدد، اتبع الخطوات التالية:

قف مواجهًا للحائط.

ضع قدمًا أمام الأخرى بمسافة قدم تقريبًا، ثم انحنِ للأمام، مع وضع اليدين على الحائط للثبات.

اثنِ الساق الأمامية مع إبقاء الساق الخلفية مستقيمة حتى تشعر بتمدد في عضلة الساق.

اثبت على هذا الوضع لمدة ٥ إلى ١٠ ثوانٍ، ثم استرخِ.

كرر خمس مرات على كل جانب.

تمديد عضلة باطن القدم

لإجراء هذا التمدد، اتبع الخطوات التالية:

قف مواجهًا للحائط.

ضع قدمًا أمام الأخرى بمسافة قدم تقريبًا، ثم انحنِ للأمام، مع وضع اليدين على الحائط للثبات.

اثنِ كلتا الساقين مع الانحناء قليلًا للأمام. يجب أن يبقى الكعبان على الأرض بينما يشعر الشخص بالتمدد في الجزء الخلفي من الساق.

اثبت على هذا التمدد لمدة ١٠ إلى ١٥ ثانية، ثم استرخِ.

كرر ذلك 5 مرات على كل جانب

متى تستشير الطبيب؟

ينبغي على الشخص طلب العلاج الطبي الطارئ إذا اشتبه في إصابته بجلطات الأوردة العميقة. تشمل أعراض جلطات الأوردة العميقة الألم والتورم والدفء في إحدى الساقين.

من العلامات الأخرى التي تستدعي طلب العلاج الطارئ لألم الساق:

حمى تزيد عن 37 درجة مئوية (100 درجة فهرنهايت)

تورم الساق مع شحوب أو برودة عند اللمس

تورم شديد مفاجئ في الساقين

بعض أسباب ألم الساق تستدعي زيارة الطبيب خلال ساعات العمل الرسمية. وتشمل هذه:

ألم أثناء المشي

تورم الساق غير المبرر

دوالي الأوردة المؤلمة جدًا

أعراض لا تتحسن بعد بضعة أيام من الرعاية المنزلية

إذا كان الشخص قلقًا بشأن ألم مزعج أو مستمر في الساق، فإن تحديد موعد مع الطبيب يمكن أن يساعد في توفير راحة البال.

ملخص

لآلام الساق أسبابٌ متعددة، منها تقلصات العضلات والشد العضلي، وضعف تدفق الدم، والتهاب وتر أشيل.

إذا لم يتمكن الطبيب من تحديد سبب ألم الساق، فقد يطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز العضلي الهيكلي.

يعتمد علاج ألم الساق على السبب، وقد يشمل طريقة PRICE وتمارين التمدد.

إذا ظهرت على الشخص أعراضٌ أخرى، مثل تورم مفاجئ في الساق وحُمّى، فعليه طلب الرعاية الطبية.