اضطرابات الهيكل العظمي لدى الأطفال: الأسباب والأعراض والعلاجات
اضطرابات الهيكل العظمي هي الحالات التي تؤثر على العظام والمفاصل لدى الأطفال. يمكن أن تسبب مشاكل مختلفة، مثل الألم، أو التشوه، أو الكسر، أو العدوى، أو ضعف النمو. تظهر بعض الاضطرابات الهيكلية عند الولادة، بينما تظهر حالات أخرى لاحقًا في مرحلة الطفولة. بعضها موروث، والبعض الآخر ليس له سبب معروف. بعضها نادر، والبعض الآخر شائع.
سنناقش في هذه المقالة بعض أكثر أنواع اضطرابات الهيكل العظمي شيوعًا عند الأطفال وأسبابها وأعراضها وعلاجاتها.
تكون العظم الناقص
تكون العظم الناقص (OI) هو اضطراب وراثي يؤدي إلى هشاشة العظام وكسرها بسهولة. ومن المعروف أيضا باسم مرض تلين العظام. هناك أنواع مختلفة من OI، تتراوح من خفيفة إلى شديدة. قد يعاني بعض الأطفال الذين يعانون من OI من عدد قليل من الكسور في حياتهم، بينما قد يصاب آخرون بالمئات. يمكن أن يؤثر OI أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم، مثل الأسنان والجلد والعينين والأذنين.
العرض الرئيسي لـ OI هو كسور العظام المتكررة، غالبًا بسبب صدمة بسيطة أو بدون سبب واضح. قد تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:
• قصر القامة
• الصلبة الزرقاء أو الرمادية (الجزء الأبيض من العين)
• فقدان السمع
• مشاكل الأسنان
• فرط ليونة المفاصل
• الجنف (انحناء العمود الفقري)
• تشوه العظام
لا يوجد علاج لمرض OI، ولكن العلاج يمكن أن يساعد في منع أو تقليل الكسور وتحسين نوعية الحياة. قد يشمل العلاج ما يلي:
• الأدوية التي تزيد من كثافة العظام وقوتها، مثل البايفوسفونيت أو الدينوسوماب
• إجراء عملية جراحية لإدخال قضبان أو صفائح معدنية لتثبيت العظام
• العلاج الطبيعي لتحسين قوة العضلات وحركتها
• العلاج المهني للمساعدة في الأنشطة اليومية وأجهزة التكيف
• دعامات أو جبائر أو قوالب لحماية العظام والمفاصل
• العناية بالأسنان لمنع أو علاج تسوس الأسنان وسوء الإطباق
• أدوات مساعدة للسمع أو زراعة قوقعة صناعية لعلاج فقدان السمع
• الاستشارة الوراثية لتوفير المعلومات والدعم للعائلات التي تعاني من OI
الكساح
الكساح هو اضطراب يجعل العظام ناعمة وضعيفة بسبب نقص فيتامين د أو الكالسيوم أو الفوسفور. فيتامين د ضروري لامتصاص الكالسيوم والفوسفور من النظام الغذائي وتكوين عظام صحية. يمكن أن يحدث الكساح بسبب عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس، أو سوء التغذية، أو اضطرابات سوء الامتصاص، أو أمراض الكلى، أو العيوب الوراثية.
العرض الرئيسي للكساح هو ألم العظام وألمها، خاصة في الساقين والذراعين والصدر والعمود الفقري. قد تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:
• تأخر النمو
• انحناء الساقين أو طقطقة الركبتين
• اتساع المعصمين أو الكاحلين
• مسبحة راشيتي (خرز الضلوع)
• القحفيات (تليين الجمجمة)
• مشاكل الأسنان
• ضعف العضلات
• النوبات
يعتمد علاج الكساح على سبب الحالة وشدتها. قد يشمل العلاج ما يلي:
• مكملات أو حقن فيتامين د
• مكملات الكالسيوم والفوسفور
• تغييرات في النظام الغذائي لزيادة تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د، مثل زيت السمك وصفار البيض والحليب المدعم والحبوب والعصائر
• التعرض لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية
• جراحة لتصحيح تشوهات العظام أو الكسور
خلل التنسج الهيكلي
خلل التنسج الهيكلي هو مجموعة من الاضطرابات الوراثية التي تؤثر على تطور ونمو العظام والغضاريف. وتعرف أيضًا باسم التقزم أو الحثل الغضروفي. هناك أكثر من 400 نوع من خلل التنسج الهيكلي، ولكل منها سمات ومضاعفات مختلفة. بعض الأنواع الأكثر شيوعًا هي الودانة، وخلل التنسج الضموري، ونقص التنسج الغضروفي، وخلل التنسج الفقاري المشاشي، وتصخر العظام.
العرض الرئيسي لخلل التنسج الهيكلي هو قصر القامة، والذي قد يكون غير متناسب (يؤثر على بعض أجزاء الجسم أكثر من غيرها) أو متناسب (يؤثر على جميع أجزاء الجسم بالتساوي). قد تختلف الأعراض الأخرى اعتمادًا على نوع خلل التنسج الهيكلي وقد تشمل:
• رأس كبير وجبهة بارزة
• جسر الأنف المسطح
• فك صغير
• أطراف قصيرة مع نطاق محدود من الحركة
• انحناء العمود الفقري أو عدم استقراره
• آلام المفاصل أو التهاب المفاصل
• مشاكل في الجهاز التنفسي
• استسقاء الرأس (السوائل الزائدة في الدماغ)
• فقدان السمع
• مشاكل في الرؤية
يعتمد علاج خلل التنسج الهيكلي على نوع الحالة وشدتها. قد يشمل العلاج ما يلي:
• العلاج بهرمون النمو لزيادة الطول وتحسين نسب الجسم
• إجراء عملية جراحية لتصحيح تشوهات العظام أو مضاعفاتها، مثل ضغط العمود الفقري، أو استبدال المفاصل، أو إطالة الأطراف، أو تخفيف ضغط الجمجمة
• العلاج الطبيعي لتحسين قوة العضلات وحركتها
• العلاج المهني للمساعدة في الأنشطة اليومية وأجهزة التكيف
• أجهزة تقويم العظام أو الأقواس لدعم العظام والمفاصل
• الاستشارة الوراثية لتوفير المعلومات والدعم للعائلات التي تعاني من خلل التنسج الهيكلي
الخاتمة
اضطرابات الهيكل العظمي لدى الأطفال هي حالات متنوعة ومعقدة تتطلب رعاية واهتمامًا متخصصًا. قد يواجه الأطفال الذين يعانون من اضطرابات الهيكل العظمي تحديات ومضاعفات مختلفة، مثل الألم أو الإعاقة أو الوصمة الاجتماعية أو الضيق التنفسي. ومع ذلك، مع التشخيص والعلاج المناسبين، يمكن للعديد من الأطفال الذين يعانون من اضطرابات الهيكل العظمي تحقيق الصحة والرفاهية المثلى. إذا كانت لديك أية مخاوف أو أسئلة حول صحة الهيكل العظمي لطفلك، فيجب عليك استشارة طبيبك أو طبيب عظام الأطفال. يمكنهم تزويدك بمزيد من المعلومات والإرشادات حول كيفية التعامل مع هذا التحدي.
