مسكنات الألم هي الأدوية التي تستخدم لعلاج الألم. هناك أنواع مختلفة من مسكنات الألم، وتعمل بطرق مختلفة. بعض أنواع مسكنات الألم الأكثر شيوعًا هي:

• الباراسيتامول: ويسمى أيضاً أسيتامينوفين (Tylenol®) يعمل هذا الدواء على تثبيط مستقبلات الألم في الدماغ، وبالتالي تشعر بألم أقل. يمكن استخدامه لعلاج الآلام الخفيفة إلى المتوسطة، مثل الصداع وألم الأسنان وآلام العضلات وتشنجات الدورة الشهرية. ويمكنه أيضًا خفض الحمى. الباراسيتامول متاح بدون وصفة طبية. هذا الدواء آمن بشكل عام ويمكن تحمله جيدًا عند تناوله وفقًا للتعليمات. ومع ذلك، فإن تناول الكثير من الباراسيتامول يمكن أن يسبب قصور الكبد، والذي يمكن أن يكون مميتًا في بعض الحالات. يجب ألا تتناول أكثر من 4 غرامات (8 أقراص) من الباراسيتامول خلال 24 ساعة، ويجب تجنب شرب الكحول أثناء تناول الباراسيتامول.

•مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): تقلل هذه الأدوية تقلل من إنتاج البروستاجلاندين، وهي مواد كيميائية تسبب الالتهاب والألم. يمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لعلاج الألم الخفيف إلى المتوسط، مثل التهاب المفاصل والالتواء والإجهاد وتشنجات الدورة الشهرية. يمكنهم أيضًا تقليل التورم والالتهاب. تتوفر بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بدون وصفة طبية، مثل الأيبوبروفين والنابروكسين والأسبرين. ويتطلب البعض الآخر وصفة طبية، مثل ديكلوفيناك، وسيليكوكسيب، وإيتوريكوكسيب. تشمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأيبوبروفين (Advil®) و(Motrin®) ونابروكسين الصوديوم (Aleve®) والأسبرين وديكلوفيناك. يمكن أن تسبب هذه الأدوية قرحة المعدة والنزيف وعسر الهضم لدى بعض الأشخاص. يمكن أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بمشاكل في القلب وقصور الكلى وارتفاع ضغط الدم إذا تم تناولها لفترة طويلة أو بجرعات عالية. يجب ألا تتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بقرحة المعدة أو اضطرابات النزيف أو مشاكل في القلب. يجب عليك أيضًا الحد من تناول الكحول والكافيين أثناء تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

• المواد الأفيونية: هذه الأدوية مشتقة من الأفيون أو مصنوعة صناعياً. فهي ترتبط بالمستقبلات الأفيونية في الدماغ والحبل الشوكي، مما يمنع إشارات الألم من الوصول إلى الدماغ وينتج شعورًا بالنشوة. يمكن استخدام المواد الأفيونية لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة، مثل آلام السرطان، وآلام ما بعد الجراحة، والألم المزمن. تتطلب المواد الأفيونية وصفة طبية وعادة ما يتم وصفها للحالات التي لا تكون فيها مسكنات الألم الأخرى فعالة أو تسبب الكثير من الآثار الجانبية. بعض المواد الأفيونية ضعيفة التأثير، مثل الكودايين والديهيدروكودين. وبعضها الآخر قوي التأثير، مثل المورفين والأوكسيكودون والترامادول، والفنتانيل. يتم استخدامها لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة، مثل آلام السرطان، وآلام ما بعد الجراحة، والألم المزمن. يمكن أن تسبب آثارًا جانبية مثل النعاس والغثيان والإمساك والإدمان.

يمكن أن تسبب هذه الأدوية النعاس والغثيان والإمساك والكرب الجهازي التنفسي لدى بعض الأشخاص. يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الاعتماد والإدمان وأعراض الانسحاب إذا تم تناولها لفترة طويلة أو بجرعات عالية. يجب ألا تتناول المواد الأفيونية إذا كان لديك تاريخ من تعاطي المخدرات أو مشاكل في التنفس. يجب عليك أيضًا تجنب القيادة أو تشغيل الآلات أثناء تناول المواد الأفيونية.

كل نوع من مسكنات الألم له فوائده ومخاطره. يجب عليك دائمًا اتباع التعليمات الموجودة على الملصق أو نصيحة طبيبك أو الصيدلي عند تناول مسكنات الألم. يجب عليك أيضًا أن تكون على دراية بالآثار الجانبية المحتملة والتفاعلات مع الأدوية أو المواد الأخرى.

تتوفر بعض مسكنات الألم بدون وصفة طبية (OTC)، مما يعني أنه يمكنك شراؤها بدون وصفة طبية من الطبيب. وتشمل هذه الأسيتامينوفين، وبعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وبعض المواد الأفيونية الضعيفة (الكودايين أو ثنائي هيدروكودايين). ومع ذلك، يجب ألا تتناولها لأكثر من ثلاثة أيام دون استشارة الطبيب أو الصيدلي. بعض مسكنات الألم لا تتوفر إلا بوصفة طبية من الطبيب. وتشمل هذه بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وبعض المواد الأفيونية القوية، وبعض المنتجات المركبة التي تحتوي على كل من عقار الاسيتامينوفين مع المواد الأفيونية.

يعتمد نوع مسكن الألم الأفضل بالنسبة لك على العديد من العوامل، مثل سبب وشدة الألم، وتاريخك الطبي، والحساسية، والأدوية الأخرى التي تتناولها. يجب عليك دائمًا اتباع التعليمات الموجودة على الملصق أو الوصفة الطبية بعناية، ولا تتناول أكثر من الجرعة الموصى بها أو لفترة أطول من الموصى بها. يجب عليك أيضًا التحدث مع طبيبك أو الصيدلي قبل تناول أي مسكنات إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن سلامتها أو فعاليتها.

هل يمكنني تناول نوعين مختلفين من مسكنات الألم في نفس الوقت؟

يعتمد ذلك على أنواع مسكنات الألم التي تتناولها. يمكن تناول بعض مسكنات الألم معًا بشكل آمن، بينما يمكن أن يسبب البعض الآخر تفاعلات ضارة. وفيما يلي بعض الإرشادات العامة:

• يمكنك تناول عقار الأسيتامينوفين (Tylenol®) مع أي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، مثل الأيبوبروفين (Advil®) و Motrin®))، ونابروكسين الصوديوم (Aleve®)، والأسبرين، وديكلوفيناك. تعمل هذه الأدوية بطرق مختلفة لتخفيف الألم والالتهاب، ويمكن تناولها في نفس الوقت أو بالتناوب.

• يجب ألا تتناول أكثر من واحد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في نفس الوقت، لأن ذلك قد يزيد من خطر الآثار الجانبية مثل قرحة المعدة والنزيف وقصور الكلى. على سبيل المثال، لا تتناول الأيبوبروفين والنابروكسين معًا، أو الأسبرين والديكلوفيناك معًا.

• يجب ألا تتناول المواد الأفيونية مع المواد الأفيونية الأخرى، لأن ذلك قد يزيد من خطر الجرعة الزائدة، والكرب الجهازي التنفسي، والإدمان، وفرط التألم (زيادة الحساسية للألم). على سبيل المثال، لا تتناول الكودايين والأوكسيكودون معًا، أو الترامادول والفنتانيل معًا.

• يجب عليك توخي الحذر عند تناول المواد الأفيونية مع الأسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، حيث أن بعض المواد الأفيونية تحتوي بالفعل على هذه الأدوية في منتجات مركبة. على سبيل المثال، يحتوي Percocet® على الأوكسيكودون والأسيتامينوفين، ويحتوي Vicoprofen® على الهيدروكودون والإيبوبروفين. يمكن أن يؤدي تناول هذه المنتجات مع كمية إضافية من الأسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى قصور الكبد أو نزيف المعدة.

• يجب عليك تجنب تناول أي مسكنات للألم تحتوي على الكحول، لأن ذلك قد يزيد من خطر قصور الكبد ونزيف المعدة والنعاس والجرعات الزائدة.

قبل تناول أي مسكنات للألم، يجب عليك دائمًا التحقق من الملصق أو الوصفة الطبية بعناية، واتباع التعليمات الخاصة بالجرعة والتكرار.

هل يمكن أن تسبب مسكنات الألم الإدمان؟

نعم، مسكنات الألم يمكن أن تسبب الإدمان. خاصة تلك التي تحتوي على المواد الأفيونية، تسبب الإدمان بدرجة كبيرة لأنها تنشط مراكز المكافأة القوية في الدماغ. تؤدي المواد الأفيونية إلى إطلاق الإندورفين، وهي مواد كيميائية تجعلك تشعر بالارتياح وتقلل الألم. ومع ذلك، عندما تتناول المواد الأفيونية بشكل متكرر مع مرور الوقت، يصبح جسمك متأقلماً معها وتحتاج حينها إلى جرعات أعلى للحصول على نفس التأثير. وهذا يمكن أن يؤدي إلى الاعتماد، مما يعني أنك ستشعر بأعراض الانسحاب عند التوقف عن تناول الدواء. يمكن أن يؤدي الاعتماد أيضًا إلى الإدمان، مما يعني أن لديك رغبة لا تقاوم في تناول الدواء، وتفقد السيطرة على مقدار وعدد مرات استخدامه، وتستمر في استخدامه على الرغم من العواقب الضارة.

بعض علامات إدمان مسكنات الألم هي:

• تناول كمية أكبر من المسكنات الموصوفة أو لفترة أطول من الموصوفة

• تناول المسكنات لأسباب أخرى غير تخفيف الألم، مثل الانتشاء أو الاسترخاء أو التغلب على التوتر

• تسوق الاطباء، وهو ما يعني زيارة العديد من الأطباء للحصول على المزيد من الوصفات الطبية

• شراء مسكنات الألم من مصادر غير قانونية، مثل صيدليات الإنترنت أو تجار المخدرات أو الأصدقاء

• الكذب أو السرقة أو إخفاء المسكنات عن الآخرين

• إهمال مسؤولياتك، علاقاتك، صحتك، أو نظافتك بسبب استخدام المسكنات

• الشعور بأعراض الانسحاب عند محاولة الإقلاع عن استخدام مسكنات الألم أو تقليلها، مثل الغثيان أو التقيؤ أو الإسهال أو التعرق أو القشعريرة أو آلام العضلات أو الأرق أو القلق أو الاكتئاب

يمكن أن يكون لإدمان مسكنات الألم عواقب وخيمة على صحتك الجسدية والعقلية. يمكن أن يزيد من خطر الجرعة الزائدة، والتي يمكن أن تسبب مشاكل في التنفس، والغيبوبة، أو الموت. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تلف الكبد والكلى والقلب والدماغ والجهاز المناعي. يمكن أن يضعف محاكمتك وذاكرتك وتركيزك ومزاجك. يمكن أن يؤثر على صحتك الاجتماعية والعاطفية، مما يسبب مشاكل مع عائلتك أو أصدقائك أو عملك أو مدرستك أو شؤونك المالية.

إذا كنت تعتقد أنك أو أي شخص تعرفه يعاني من مشكلة إدمان مسكنات الألم، فيجب عليك طلب المساعدة المتخصصة في أقرب وقت ممكن. هناك علاجات فعالة متاحة لإدمان مسكنات الألم، مثل العلاج بمساعدة الأدوية (MAT) ، والعلاج السلوكي، والاستشارات، ومجموعات الدعم. يمكن أن تساعدك هذه العلاجات في التغلب على إدمانك واستعادة صحتك ونوعية حياتك.

ما هي بعض بدائل مسكنات الألم؟

هناك العديد من البدائل لمسكنات الألم التي يمكنك وضعها في الاعتبار. وتشمل هذه:

• ممارسة الرياضة والتغذية: يمكن أن يساعد النشاط البدني واتباع نظام غذائي متوازن في تقليل الالتهاب وتحسين الدورة الدموية وتقوية العضلات وتحسين الحالة المزاجية. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية والتغذية أيضًا في منع أو إدارة بعض الحالات المزمنة التي تسبب الألم، مثل مرض السكري والسمنة وأمراض القلب.

• علاجات جسدية ونفسية مختلفة: يمكن أن تساعدك هذه العلاجات على التغلب على الألم وتحسين وظيفتك وتقليل التوتر. بعض الأمثلة هي العلاج الطبيعي، والعلاج المهني، والعلاج السلوكي المعرفي، والارتجاع البيولوجي، والتنويم المغناطيسي، وتقنيات الاسترخاء.

• المكملات الغذائية الطبيعية: بعض الأعشاب والفيتامينات لها خصائص مضادة للالتهابات، ومسكنة، ومضادة للتشنج والتي قد تساعد في تخفيف الألم. ومع ذلك، يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك قبل تناول أي مكملات غذائية، لأنها قد يكون لها آثار جانبية أو تتفاعل مع أدوية أخرى. بعض المكملات الطبيعية الشائعة لتخفيف الألم هي الكركم والزنجبيل ولحاء الصفصاف والقرنفل والكابسيسين وجذر فاليريان واليانسون.

• علاجات العقل والجسم: تتضمن هذه العلاجات استخدام عقلك للتأثير على استجابة جسمك للألم. يمكن أن تساعدك على الاسترخاء، وصرف انتباهك عن الألم، وزيادة إحساسك بالسيطرة والرفاهية. بعض الأمثلة هي التأمل، واليوغا، وتاي تشي، والوخز بالإبر، والتدليك، والعلاج بالروائح.

• الأدوية غير الأفيونية: هذه الأدوية لا تسبب الإدمان ولها آثار جانبية أقل من المواد الأفيونية. وهي تعمل عن طريق منع إشارات الألم أو تقليل الالتهاب. بعض الأمثلة هي الأسيتامينوفين (Tylenol®)، والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الأيبوبروفين (Advil®) أو النابروكسين (Aleve®)، ومرخيات العضلات، والكورتيكوستيرويدات، ومضادات الاختلاج، ومضادات الاكتئاب.

يعتمد نوع مسكن الألم البديل الأفضل بالنسبة لك على العديد من العوامل، مثل سبب وشدة الألم، وتاريخك الطبي، والحساسية، والأدوية الأخرى التي تتناولها. يجب عليك دائمًا التحدث مع طبيبك أو الصيدلي قبل تجربة أي مسكنات بديلة للتأكد من أنها آمنة وفعالة بالنسبة لك.