معظم كدمات الركبة خفيفة وتشفى من تلقاء نفسها، ولكن بعضها قد يكون شديدًا. تشمل الخطوات التي يمكن أن تدعم الشفاء الراحة والثلج والضغط والرفع (RICE). ومع ذلك، قد تحتاج بعض الكدمات إلى عناية طبية.

الكدمات هي نوع من الإصابات التي تظهر عادةً كمنطقة من تغير لون الجلد. غالبًا ما تحدث بعد الصدمة أو التأثير، مما يتسبب في تلف الأوعية الدموية الأساسية.
الركبة هي موقع شائع إلى حد ما لتطوير الكدمة. بالإضافة إلى تغير اللون، قد تسبب الركبة المكسورة الألم وصعوبة المشي. في معظم الحالات، يمكن علاج الركبة المكسورة بالراحة الكافية والدعم، وعادة ما يتعافى الشخص في غضون أسابيع قليلة.
ما هي الكدمة؟
تتشكل الكدمة أو الرضوض عندما تنكسر الأوعية الدموية الصغيرة تحت الجلد، لكن الجلد يظل سليمًا. يتسرب الدم من هذه الشعيرات الدموية المكسورة إلى الأنسجة الرخوة المحيطة، مما يسبب تغير اللون.
هناك ثلاثة أنواع من الكدمات:
• تحت الجلد، والتي تحدث تحت سطح الجلد مباشرة
• داخل العضلات، والتي تحدث داخل العضلة الأساسية
• كدمات سمحاقية، أو كدمات عظمية، وهي إصابة للعظم

عادةً ما تكون كدمة العظام هي النوع الأكثر إيلامًا من الكدمات. لا يستطيع الأطباء اكتشافها إلا باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، حيث لا يمكن رؤيتها بسهولة على الأشعة السينية.

قد تحدث كدمة في الركبة بسبب تلف الجلد أو الأوتار أو الأربطة أو عظم الركبة. على سبيل المثال، قد تسبب إصابة الركبة تمزقًا في الرباط الصليبي الأمامي، بالإضافة إلى الكدمات.
كيف تبدو كدمات الركبة وكيف تشعر بها؟
قد تظهر كدمة الركبة باللون الأسود أو الأزرق أو الأرجواني على البشرة الفاتحة، أو باللون الأرجواني الداكن أو البني على البشرة الداكنة. قد يتغير لون الكدمات أثناء شفائها، فتتحول إلى اللون الأصفر أو الأخضر.

بالإضافة إلى تغير اللون، تشمل العلامات الأكثر شيوعًا للكدمات الألم والتورم. قد تؤدي كدمة الركبة أيضًا إلى ظهور أعراض أخرى مثل:
• ألم
• تصلب
• ضعف
• كتلة أو ورم دموي ناتج عن تجمع الدم في المنطقة
إذا كانت هناك كدمة عظمية، فقد تكون الركبة متيبسة ومتورمة بشكل خاص وتستغرق وقتًا أطول للشفاء. ومع ذلك، في حالة عدم وجود أعراض أخرى، فإن معظم الكدمات عادة ما تكون غير خطيرة وعادة ما تلتئم من تلقاء نفسها.

أسباب كدمات الركبة
تحدث كدمات الركبة بشكل عام من الضربات المباشرة لمنطقة الركبة التي تنطوي على شيء غير حاد. قد يحدث هذا بسبب السقوط أو عندما يصطدم الشخص بركبته بشيء صلب.
يمكن أن تتطور الكدمات أيضًا جنبًا إلى جنب مع أنواع أخرى من إصابات الركبة الشائعة، مثل:
• إصابات الغضروف المفصلي
• إصابات الرباط الصليبي الأمامي
• إصابات الرباط الجانبي الوحشي
• إصابات الرباط الجانبي الإنسي
• خلع الرضفة
يكون كبار السن أكثر عرضة للكدمات من البالغين الأصغر سنًا. بالإضافة إلى ذلك، قد يصاب الأشخاص بالكدمات بسهولة أكبر من غيرهم. قد يكون هذا بسبب تناول بعض الأدوية أو وجود نقص غذائي معين.
كدمات بدون أي إصابة
في بعض الأحيان، يصاب الأشخاص بالكدمات وينسون كيف حدثت. ومع ذلك، قد تكون بعض العلامات الشبيهة بالكدمات على الجلد والتي لا تنتج عن إصابة ناتجة عن بقع دموية، والمعروفة أيضًا باسم اللون الأرجواني.
اللون الأرجواني ليس مثل الكدمات، على الرغم من أنهما متشابهان. يمكن أن تحدث هذه الأعراض بسبب مجموعة من الحالات، بما في ذلك:
• الأدوية التي تعمل على تمييع الدم، مثل الأسبرين أو الوارفارين
• سوء التغذية ونقص الفيتامينات
• الحالات الالتهابية، مثل الذئبة
• الأوعية الدموية الملتهبة، أو التهاب الأوعية الدموية
• اضطراب النزيف أو التخثر، مثل الهيموفيليا
• أمراض الكبد، مثل تليف الكبد
• العدوى التي تسبب تراكم السموم في الدم، مثل الإنتان
• بعض أنواع السرطان، مثل سرطان الدم
إذا لاحظ الشخص بقع حمراء أو أرجوانية تحت الجلد لا يستطيع تفسيرها، فمن الأفضل استشارة الطبيب.

كيفية علاج الركبة المصابة بالكدمات
إن طريقة RICE هي علاج مناسب للكدمات، حيث قد تساعد في تقليل الأعراض والمساعدة في الشفاء. طريقة رايس تعني:
• الراحة: إراحة مفصل الركبة
• الثلج: تبريد المنطقة بضمادة أو كيس ثلج ملفوف بمنشفة لمدة 20 دقيقة في كل مرة، عدة مرات في اليوم
• الضغط: لف الركبة برفق بضمادة ناعمة
• الرفع: ارفع الركبة فوق مستوى القلب، إذا أمكن، لمنع تجمع الدم
• لا تضع الثلج مباشرة على الجلد، ولا تحاول تصريف الدم من الكدمة باستخدام إبرة. إذا كان هناك كتلة كبيرة لا تقل في الحجم بعد عدة أيام، فقد يحتاج الطبيب إلى تصريفها.
• كم من الوقت تستغرقه الركبتان المصابتان بالكدمات للشفاء؟
في كثير من الحالات، تكون معظم الكدمات طفيفة وقد تلتئم في غضون أيام قليلة. ومع ذلك، تتطلب الكدمات الأكثر خطورة وقتًا أطول للتعافي وستستغرق وقتًا أطول قبل أن يتمكن الشخص من العودة إلى أنشطته.
اعتمادًا على مدى الضرر الذي لحق بالركبة، قد يستغرق التعافي ما يصل إلى 6 أسابيع. على سبيل المثال، قد يستغرق التعافي من كدمة العظام ما يصل إلى شهر إلى شهرين أو أكثر إذا كانت الكدمة كبيرة.
كيف تفرق بين كدمة الركبة وكسرها
في بعض الأحيان، تتسبب الضربة المباشرة للركبة في حدوث التواء أو كسر في الرضفة. وقد يكون من الصعب معرفة الفرق بين هذه الإصابات.

يمكن أن يسبب كسر الرضفة أو الصابونة ما يلي:
• ألم في الرضفة وحولها
• ألم عند تحريك الركبة في أي اتجاه
• تورم
• صعوبة في تمديد الساق
• مظهر مشوه بسبب قطع العظام المكسورة
إذا أصيب الشخص بالتواء أو كسر في الرضفة، فسوف يبدأ الألم الشديد أو الكدمات أو التورم بسرعة بعد الإصابة. يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بكسر من خلال الأشعة السينية.
قد يتضمن علاج الرضفة المكسورة إجراء عملية جراحية لإصلاح العظام المكسورة أو استبدال الرضفة بالكامل أو جزء منها.

متى يجب طلب المساعدة الطبية
يجب على الشخص استشارة الطبيب إذا:
• لم تتحسن كدمة الركبة في غضون 6 أسابيع
• ظهرت عليه ورم دموي كبير في الركبة لا يتناقص حجمه بعد بضعة أيام
• ظهرت على ركبته علامات كسر أو إصابة أكثر خطورة، مثل الألم الشديد أو التورم
• ظهرت عليه بقع حمراء أو أرجوانية أو متغيرة اللون لا ترجع إلى إصابة
• ظهرت على الركبة علامات انتان، مثل التورم والقيح والدفء
يجب على الشخص طلب الرعاية الطبية الطارئة إذا عانى من تورم مؤلم للغاية في عضلات القدم أو الساق أو الأرداف أو الذراعين.
قد يكون هذا نتيجة لمتلازمة الحجرات، وهي حالة نادرة ولكنها خطيرة تتطلب علاجًا فوريًا.
الملخص
عادةً ما تكون كدمة الركبة إصابة بسيطة تلتئم من تلقاء نفسها في غضون أسابيع قليلة. قد تسبب كدمة العظام المزيد من الألم وتستغرق وقتًا أطول للشفاء.
قد يساعد نهج RICE في تخفيف الأعراض وتعزيز الشفاء في إصابات الركبة. ومع ذلك، إذا كان هناك ألم شديد وتورم، أو إذا لم تكن الكدمة ناجمة عن إصابة، فيجب على الشخص التحدث مع الطبيب.