قد يكون من الصعب التعايش مع الكتف المتجمد لأنه حالة مؤلمة يمكن أن تستغرق ما يصل إلى عام لحلها.
ما هو تجمد الكتف؟
يحدث تجمد الكتف أو التهاب المحفظة اللاصق عندما تلتصق بطانة المفصل – وتسمى أيضًا الكبسولة – بالكتف، مما يؤدي إلى ألم الكتف وتقليص نطاق الحركة.
في كثير من الأحيان، يوجد نقص في السائل الزليلي في المفصل لتليين الكبسولة. أيضا، يمكن أن تتطور في المنطقة أشرطة سميكة من الأنسجة تعرف باسم التصاقات.
مراحل الكتف المجمدة
الكتف المتجمدة لا تحدث بين عشية وضحاها. إنما يحدث بمرور الوقت في ثلاث مراحل متميزة.
- “هناك عادةً مرحلة التهابية، وهي المرحلة الأولية المؤلمة جدًا”.
- “يمكن أن تكون هناك مرحلة ركود أو مرحلة غير متغيرة، حيث يعاني المريض من فقدان لمدى الحركة وعدم الراحة.
- المرحلة الثالثة هي مرحلة الشفاء، حيث تزول الالتصاقات ويعود كتف المريض إلى طبيعته “.
لسوء الحظ، أسباب الكتف المتجمدة غير معروفة إلى حد كبير.
الكتف المتجمدة تصيب بشكل أكثر شيوعًا الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا، وهو أكثر شيوعًا عند النساء من الرجال. هناك أيضًا عوامل خطر أخرى محتملة للإصابة بتجمد الكتف، بما في ذلك:
داء السكري
على الرغم من أن السبب غير معروف، إلا أن الكتف المتجمدة غالبًا ما يحدث عند مرضى السكري. كما أنهم يميلون أيضًا إلى الشعور بدرجة أكبر من الصلابة تستمر لفترة أطول قبل أن تبدأ في الشفاء.
الشلل، وتثبيت الكتف بعد جراحة ما أو إصابة ما، فقد يؤدي ذلك إلى تجمد الكتف.
أمراض أخرى
كانت هناك بعض الأدلة التي تشير إلى أن الكتف المتجمدة مرتبطة بأمراض القلب، وقصور الغدة الدرقية، وفرط نشاط الغدة الدرقية، ومرض باركنسون.
أعراض الكتف المتجمدة
الأعراض الأولية للكتف المجمدة هي الألم وفقدان نطاق الحركة.
يحدث الألم عادةً في الكتف الخارجي وقد يمتد إلى أعلى الذراع. يمكن أن تختلف هذه الأعراض بناءً على مراحل الكتف المتجمدة المختلفة.
الأعراض المختلفة مؤلمة جدًا في المرحلة الأولى ومعتدلة الألم في المرحلة الثانية، وتتلاشى تدريجيًا في مرحلة الشفاء.
تشخيص تجمد الكتف
لتشخيص الكتف المتجمدة، نحتاج إلى الخضوع لفحص بدني سريري. سيتضمن هذا الاختبار تحريك كتفك في جميع الاتجاهات لمراقبة الحركة وتحديد وقت الشعور بالألم.
يتم تقييم الحركة بناءً على الحركات وكذلك عندما يحرك الطبيب الكتف.
من الممكن إجراء أشعة سينية أو تصوير بالموجات فوق الصوتية أو تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لمعرفة الأسباب الأخرى لألم الكتف وقلة الحركة، مثل التهاب المفاصل أو تمزق الكفة المدورة.
علاج تجمد الكتف
في معظم الحالات، يتميز علاج الكتف المتجمد بالراحة والوقت والتمارين البسيطة والعلاج الطبيعي والأدوية. الهدف من العلاج هو تقليل الألم واستعادة حركة الكتف.
التمارين والعلاج الطبيعي
يبدأ علاج الكتف المتجمد بتمارين تساعد على استعادة الحركة والقوة.
الأدوية
الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية: للمساعدة في تخفيف الألم والتورم.
حقن الستيرويد: يمكن حقن الكورتيزون في مفصل الكتف لتخفيف الالتهاب.
التوسيع المائي: يتضمن التوسيع المائي حقن سائل معقم في مفصل الكتف لتوسيع الكبسولة وتمديدها.
جراحة الكتف المجمدة
تكون الجراحة لتحرير الكبسولة.
هناك نوعان شائعان من جراحة الكتف المتجمدة:
المناورة تحت التخدير: خلال هذا الإجراء، يجبر الطبيب الكتف على التحرك، مما يؤدي إلى تحرير الأنسجة المتيبسة، مما يزيد من نطاق الحركة.
تنظير مفصل الكتف: خلال هذا الإجراء، يقوم الطبيب بالفعل بقطع الأجزاء الضيقة من الكبسولة لتحرير الضغط وزيادة نطاق الحركة.
بغض النظر عن أي علاج منة (أو مجموعة من العلاجات) المتبعة، لا يتوقع نتائج سريعة.
كيفية التقليل من خطر الإصابة بتجمد الكتف
لسوء الحظ، لا توجد خطوات محددة يجب اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بتجمد الكتف.
في حين أن هذا يبدو محبطًا، فلا يوجد سبب لليأس، وخاصةً بوجود عدة أنماط من العلاج.
